Can thiệp ECMO cứu bệnh nhân sốc sốt xuất huyết nguy kịch

Bệnh viện Quân y 175 vừa tiếp nhận một bệnh nhân bị sốc sốt xuất huyết nặng, nguy kịch tính mạng và buộc phải can thiệp ECMO.

Bệnh nhân sốc sốt xuất huyết, suy đa tạng phải can thiệp ECMO.

Nam bệnh nhân sinh năm 1986, trú tại quận Gò Vấp, TP. Hồ Chí Minh, tiền sử khỏe mạnh. Bệnh nhân bị sốt 5 ngày liên tục và điều trị theo toa thuốc ngoại trú của một bệnh viện với chẩn đoán sốt xuất huyết Dengue.

Tuy nhiên, sau thời gian dùng thuốc, bệnh nhân tiến triển nặng hơn buộc phải nhập viện cấp cứu tại Bệnh viện Quân y 175 trong tình trạng sốc, tổn thương đa cơ quan.

Ngay khi vào viện, bệnh nhân đã được hội chẩn toàn viện và hội chẩn cùng bác sĩ Bệnh viện Chợ Rẫy, với chẩn đoán: xuất huyết mức độ nặng, sốc, tổn thương đa cơ quan (hô hấp, gan , thận, rối loạn đông máu) ở ngày thứ 5.

Bệnh nhân được điều trị hồi sức tích cực với việc cho thở máy, kiểm soát dịch, chống sốc, lọc máu liên tục, thay huyết tương cấp cứu. Mặc dù thế, tình trạng sốc của bệnh nhân tiếp tục tiến triển nặng, suy đa cơ quan nặng.

Trước tình huống này, các y bác sĩ đã quyết định can thiệp đồng thời ECMO, lọc máu liên tục và thay huyết tương cùng nhiều biện pháp tích cực khác.

Bệnh nhân được thăm khám trước khi ra viện.

Thượng tá, bác sĩ Vũ Đình Ân – Phó Chủ nhiệm Khoa Hồi sức tích cực cho biết: “Với bệnh nhân này, các y bác sĩ vừa tiến hành đặt ECMO, vừa tiến hành thay máu, lọc máu liên tục cùng nhau, ngoài ra tiến hành kiểm soát đông máu từng giờ một. Trong suốt 10 ngày duy trì ECMO, bệnh nhân được lọc máu liên tục 12 lần, thay huyết tương cấp cứu tới 14 lần với tổng thể tích huyết tương thay thế là 56 lít, tương đương 280 đơn vị máu tươi”.

Sau 47 ngày chăm sóc, điều trị tích cực, bệnh nhân đã vượt qua cửa tử của sốc sốt xuất huyết.

Bác sĩ Vũ Đình Ân cũng chia sẻ: “Năm nay, ngoài ca sốt xuất huyết tăng thì bệnh nhân chuyển nặng cũng tăng. Dù chúng tôi đã chuẩn bị phương án rồi nhưng nếu như quá nhiều bệnh nhân sốc sốt xuất huyết như này thì nguy cơ quá tải và không đảm bảo hệ thống máy móc cấp cứu cũng sẽ nguy hiểm cho bệnh nhân“.

Mỗi gia đình cần chủ động diệt muỗi phòng dịch, nếu có các dấu hiệu sốt cao, mệt mỏi, cảm giác xương khớp đau thì ngay lập tức đi khám. Bởi nếu sốt xuất huyết chuyển nặng, sẽ bắt đầu từ ngày thứ 2 đã gây nguy hiểm, người dân cần chủ động” – bác sĩ Ân khuyến cáo.

 

Theo vtv

Scroll to top