Cấp cứu và phẫu thuật thành công ca viêm ruột thừa cấp: Khởi động quy trình Casevac (*) đầu tiên trong lịch sử Bệnh viện Dã Chiến cấp 2 của việt nam tại phái bộ Nam Xu-Đăng

Sáng 15/5/2021, BVDV2.3 nhận được thông báo từ Bệnh viện cấp 1 của Mongbat về 1 ca Bệnh nhân 29 tuổi, quốc tịch Mông Cổ, thuộc tiểu đoàn bộ binh Mông cổ/ UNMISS khu vực Pariang.

Đây là ca phẫu thuật cấp cứu đầu tiên của Bệnh viện Dã chiến cấp 2 số 3 (BVDC2.3) kể từ chính thứ tiếp nhận bàn giao từ Bệnh viện dã chiến cấp 2 số 2 (BVDC 2.2).Trước đó, công tác xây dựng đơn vị và thu dung điều trị bệnh nhân của Bệnh viện cũng đã có những dấu mốc đáng ghi nhận: gần 100 lượt bệnh nhân khám chữa bệnh, triển khai tiêm vaccine phòng COVID-19 cho các nhân viên trong phái bộ an toàn; thực hiện 3 ca MEDEVAC (vận chuyển y tế đường không)…

Sáng 15/5/2021, BVDV2.3 nhận được thông báo từ Bệnh viện cấp 1 của Mongbat về 1 ca Bệnh nhân 29 tuổi, quốc tịch Mông Cổ, thuộc tiểu đoàn bộ binh Mông cổ/ UNMISS khu vực Pariang (cách Bentiu 130 km), sơ bộ chẩn đoán Viêm ruột thừa cấp. Do bệnh lý cấp cứu, Nam Xu-đăng đang mùa mưa, việc đi lại bằng đường bộ vô cùng khó khăn, BVDC2.3 đã nhanh chóng hội ý và quyết định khởi động quy trình CASEVAC, triển khai đón bệnh nhân bằng trực thăng.

11 giờ 30 phút trưa, đội AMET của BVDC 2.3 lên trực thăng, đón bệnh nhân từ Pariang về Bệnh viện lúc 13h40 bằng trực thăng Mi-8. Thượng úy, Bác sĩ Đinh Văn Hồng - đội trưởng đội AMET phối hợp với tổ bay đảm bảo an toàn cho Bệnh nhân trong toàn bộ quá trình vận chuyển.

Bệnh nhân nhập viện tỉnh, tiếp xúc tốt, sốt 38 độ, biểu hiện nhiễm khuẩn rõ, đau nhiều vùng hố chậu phải. Các kết quả lâm sàng tại BVDC 2.3 cho thấy vị trí ruột thừa nằm cao hơn các trường hợp thông thường (vùng mạn sườn phải), dự kiến phẫu thuật mở ổ bụng cắt ruột thừa viêm ruột thừa cấp (giờ thứ 12). “Đây là ca có vị trí bất thường, dự kiến trước mổ đường mổ sẽ cao hơn so với đường mổ ruột thừa kinh điển (đường Mc Burney)”- Thiếu Tá, ThS.BS Nguyễn Thành Nam - Trưởng Khoa ngoại cho biết.

Sau hội chẩn nhanh giữa Phó Giám đốc chuyên môn, Trưởng khoa Ngoại, các bác sỹ kíp mổ gồm Bác sỹ Nam - Trưởng khoa ngoại, Bác sỹ Tú, Bác sỹ Duy, Bác sỹ Hoàn..., Thiếu tá, ThS.BS Trần Đăng Khoa - Phó Giám đốc chuyên môn đồng ý tiến hành phẫu thuật theo chỉ định, giao kíp mổ cùng các bộ phận liên quan chuẩn bị phẫu thuật ngay lập tức.

Cuộc phẫu thuật gần một giờ đồng hồ dưới sự chỉ đạo chung của Trung tá, Giám đốc Trịnh Mỹ Hoà, chỉ đạo chuyên môn của Thiếu tá, Phó giám đốc chuyên môn Trần Đăng Khoa, kíp mổ do bác sĩ Nguyễn Thành Nam làm kíp trưởng đã diễn ra thành công, sau phẫu thuật bệnh nhân được đưa về theo dõi tại phòng hồi sức với các chỉ số sức khỏe ổn định (với chẩn đoán: viêm ruột thừa mủ sau manh tràng).

Thành công của ca phẫu thuật là kết quả của sự phối hợp nhịp nhàng giữa các phòng khoa ban trong Bệnh viện: Phòng Tác chiến chuẩn bị hồ sơ, chuẩn bị chuyến bay ngay sau khi nhận tin báo, Đội AMET cơ động lên đường đón bệnh nhân từ địa bàn, Khoa Khám bệnh và Khoa Ngoại nhanh chóng tiếp nhận, thực hiện các xét nghiệm cận lâm sàng, chẩn đoán và kịp thời phẫu thuật cho bệnh nhân.

Thiếu tá Trần Đăng Khoa, Phó Giám đốc chuyên môn chia sẻ, “Đây là lần đầu tiên quy trình CASEVAC được khởi động tại Bệnh viện Dã chiến cấp 2 của Việt Nam. Khó khăn trong việc khởi động quy trình ở ba điểm: Thứ nhất, cần phải báo cáo, thuyết phục CMO (Trưởng Y tế Phái bộ) để xin chuyến bay đặc biệt có sự hộ tống y tế của đội AMET. Thủ tục tương đối phức tạp nhưng lại cần hoàn thành trong thời gian ngắn để đáp ứng yêu cầu về cấp cứu. Thứ hai, trong yêu cầu về khởi động quy trình CASEVAC đòi hỏi thời gian nhanh chóng, tuy nhiên toàn bộ thông tin và hồ sơ của bệnh nhân không được cung cấp kịp thời (do bên đơn vị Mông Cổ chưa có kinh nghiệm thực hiện quy trình này). Thứ ba, chuyến bay sẽ thực hiện cấp cứu nạn nhân ở Pariang, là vùng tình hình an ninh chưa ổn định.

Tuy nhiên với sự phối hợp tốt và nắm rõ quy trình, đề xuất triển khai CASEVAC của BVDC2.3 đã được chấp thuận và khởi động trong vòng chỉ hai giờ đồng hồ kể từ khi nhận được yêu cầu của đơn vị Mông Cổ (kể cả thời gian yêu cầu đơn vị bạn cung cấp các thông tin của bệnh nhân)”.

*CASEVAC (viết tắt của Casualty Evacuation), là vận chuyển nạn nhân từ nơi bị nạn đến bệnh viện. Thực tế trước đây BVDC2.1 đã thực hiện một số ca CASEVAC từ sân bay về bệnh viện bằng xe cứu thương, nhưng đây là lần đầu tiên trong lịch sử BVDC cấp 2 của Việt Nam thực hiện CASEVAC sử dụng trực thăng. Một vài hình ảnh trong quá trình cấp cứu, phẫu thuật

BVQY175

Bài viết liên quan

Xem tất cả