PHẪU THUẬT BÓC NHÂN TUYẾN TIỀN LIỆT SỬ DỤNG LASER THULIUM (THULEP): Giải pháp mới, tối ưu hơn trong điều trị u lành tuyến tiền liệt thể tích lớn
Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Thiếu tá, Ths.BS. Trần Hoài Nam – Khoa Ngoại tiết niệu, Bệnh viện Quân y 175
Phẫu thuật nội soi laser Thulium bóc u phì đại tiền liệt tuyến ( ThuLEP) là một loại phẫu thuật laser được sử dụng để điều trị tắc nghẽn dòng tiểu do u phì đại lành tính tuyến tiền liệt. Phì đại tuyến tiền liệt gây ra bí tiểu, tiểu khó, tiểu không thậm chỉ gây rỉ nước tiểu ảnh hưởng đến sinh hoạt của bệnh nhân.
1. Tổng quan kỹ thuật ThuLEP
ThuLEP là kỹ thuật phẫu thuật thực hiện bóc tách giữa vỏ tuyến và nhân tuyến tiền liệt, đẩy toàn bộ nhân tuyến vào bàng quang (như bóc vỏ cam). Sau đó dùng máy xay mô để xay nhỏ và hút ra ngoài. Laser Thulium dùng để cắt các tổ chức liên kết và cầm máu.
2. Chỉ định
Tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt có chỉ định can thiệp ngoại khoa.
Theo hướng dẫn chẩn đoán và điều trị tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt của Hội niệu khoa châu Âu (EAU), hội tiết niệu thận học Việt Nam: Khuyến cáo phẫu thuật bóc nhân tuyến tiền liệt là phẫu thuật hàng đầu thay thế mổ mở cho tuyến tiền liệt > 80ml, là phẫu thuật thay thế cắt đốt nội soi cho tuyến tiền liệt 30 -80 ml.
4. Thực tế thực hiện bóc nhân tuyến tiền liệt bằng Laser Thulium (ThuLEP) tại Bệnh viện Quân y 175
4.1.Các công tác thăm khám, điều trị
Phẫu thuật Laser Thulium có nhiều ưu điểm so với các phương pháp truyền thống
3. Quy trình kỹ thuật - Chuẩn bị- Bệnh nhân: công thức máu, nhóm máu, đông máu, XQ, điện tim. Siêu âm hệ niệu, PSA, cấy khuẩn nước tiểu.
- Dụng cụ: tay cắt bóc nhân, Laser Thulium, bộ dụng cụ cho nội soi niệu đạo.
- Bước 1: Tạo đường cắt ở đỉnh tuyến tiền liệt, ngay sát ụ núi, đến lớp bóc tách giữa tuyến và vỏ tuyến theo đủ vòng chu vi.
- Bước 2: Bóc tuyến. Dùng máy soi bóc tách, đi theo lớp giữa vỏ tuyến và nhân tuyến, Laser ThuLium dùng để cắt các tổ chức liên kết và cầm máu. Sau khi bóc tách, đẩy toàn bộ tuyến tiền liệt vào bàng quang.
- Bước 3: Xay mô. Sử dụng máy xay mô xay nhỏ tuyến tiền liệt và hút ra ngoài. Đặt thông tiểu, kết thúc.
- Dòng rửa bàng quang. Rút thông tiểu sau khi nước tiểu trong 24-48h.
- Bệnh nhân được thăm khám và tư vấn kĩ càng trước khi nhập viện điều trị,
- Thực hiện đầy đủ các công tác cận lâm sàng có liên quan,
- Thực hiện hội chẩn giữa các chuyên khoa và các bác sĩ tuyến trên để đánh giá và lựa chọn phương pháp phẫu thuật,
- Hợp tác thực hiện cùng với các bác sĩ giàu kinh nghiệm trong những trường hợp khó.
- Theo sát tình trạng hồi phục của bệnh nhân sau phẫu thuật.
Đại tá, TS.BS Nguyễn Việt Cường – Phó Giám đốc BVQY 175 và Thiếu tá, Ths. Bs Trần Hoài Nam - Khoa Ngoại tiết niệu
thực hiện phẫu thuật u tuyến tiền liệt bằng phương pháp Lazer Thulium (ThuLEP)
4.3. Điều trị u tuyến tiền liệt tại Bệnh viện Quân y 175 - Đội ngũ y bác sĩ, chuyên gia hàng đầu trong lĩnh vực Tiết niệu – Nam học trực tiếp thăm khám, chẩn đoán và điều trị. - Trang thiết bị hiện đại: sử dụng hệ thống nội soi Ful HD, máy laser công suất lớn, giúp thời gian phẫu thuật nhanh chóng, giảm thiểu biến chứng trong và sau mổ, đem lại hiệu quả phẫu thuật tốt nhất cho người bệnh; Máy xay mô giúp tán nhỏ bệnh phẩm và hút bệnh phẩm ra ngoài ít gây tổn thương bàng quang. - Phương pháp điều trị tiên tiến: Trong gây mê hồi sức và giảm đau, áp dụng các phương pháp giảm đau vùng hiện đại nên người bệnh hầu như không cảm giác đau trong và sau mổ, sớm phục hồi sức khỏe. - Với hệ thống phòng khám và phòng bệnh tiện nghi, quy trình chăm sóc hậu phẫu toàn diện từ thông số bệnh, chế độ dinh dưỡng, nghỉ ngơi, tập luyện…, bệnh nhân nhanh chóng hồi phục và ổn định sức khỏe sau phẫu thuật. Để được tư vấn và giải đáp vui lòng liên hệ:- Khoa ngoại tiết niệu - Bệnh viện Quân y 175
- Ths.BS Trần Hoài Nam
- SĐT: 0356129538.