Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi ThS.BS Đỗ Văn Tú - Bác sĩ điều trị Khoa Mặt hàm - Bệnh viện Quân y 175. 1. Biến dạng ổ mắt là gì ? Biến dạng ổ mắt là tình trạng hay gặp trong chuyên nghành chấn thương hàm mặt, thường do chấn thương tầng giữa mặt. Khi có tổn thương các thành ổ mắt liên quan đến gãy xương gò má, xương hàm trên, gãy mũi - sàng - ổ mắt, vỡ sàn ổ mắt, trần ổ mắt…bệnh nhân không được điều trị đúng cách dễ để lại các di chứng thụt lõm ổ mắt. 2. Các biểu hiện của bệnh biến dạng ổ mắt: Bệnh nhân biểu hiện tình trạng ổ mắt lõm, mắt nhỏ, một số trường hợp gây song thị, lác, sụp mi ... gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến thẩm mỹ, chức năng và khả năng giao tiếp xã hội cho người bệnh. Điều này đặt ra nhu cầu điều trị rất lớn cho bệnh nhân để phục hồi cả về chức năng, thẩm mỹ.

Hình 01 - Bệnh nhân có chỉ định can thiệp

(Bệnh nhân biểu hiện teo lõm ổ mắt phải, song thị)

3. Các phương pháp điều trị biến dạng ổ mắt: Tại Khoa Hàm mặt - Bệnh viện Quân y 175, chúng tôi sử dụng nhiều chất liệu để tạo hình, phục hồi tình trạng biến dạng ổ mắt, song thị… như lót sàn ổ mắt bằng lưới Titanium, cấy ghép mỡ ổ mắt, ghép sụn sườn tự thân. Mỗi một phương án sẽ phù hợp với từng chỉ định, thời điểm và mang đến những ưu nhược điểm khác nhau. Phương pháp điều trị teo lõm ổ mắt di chứng chấn thương bằng sụn nghiền được ứng dụng khá phổ biến trên thế giới và Việt Nam. Phương pháp ghép sụn sườn tự thân, nghiền nhỏ vào ổ mắt điều trị teo lõm, song thị di chứng chấn thương bước đầu đem lại hiệu quả tốt.

Hình 02 - Sụn sườn tự thân sau khi nghiền nhỏ

Bệnh nhân sau khi thăm khám, đánh giá được chụp phim CT scanner đánh giá các yếu tố như các thành ổ mắt, các xương vùng hàm mặt, độ lõm mắt, thể tích hốc mắt…Bệnh nhân chỉ định điều trị với độ lõm mắt từ 2mm trở lên theo phân loại  của Poeschl P và Baumann A. Chống chỉ định khi đang có viêm nhiễm, dò, lộ phương tiện kết xương…

Hình 03: Bệnh nhân trước và sau mổ tư thế ngửa, nhìn lên tối đa

(Sau mổ cải thiện tình trạng teo lõm ổ mắt, không còn song thị)

4. Các trường hợp chỉ định và chống chỉ định:

• Chỉ định: Bệnh nhân có tiền sử chấn thương hàm mặt sau 3-6 tháng, với độ lõm mắt từ 2mm trở lên
• Chống chỉ định: Đang có viêm nhiễm, viêm dò do dị vật…

Trước tình trạng tai nạn giao thông, lao động tại nước chúng ta còn cao, tình trạng chấn thương hàm mặt có kèm chấn thương vỡ ổ mắt chiếm tỷ lệ lớn, bệnh nhân cần được thăm khám, đánh giá để có phương pháp điều trị phù hợp từ những thời điểm đầu. Với tỷ lệ di chứng chấn thương gây teo lõm ổ mắt, song thị… kỹ thuật điều trị ghép sụn sườn nghiền (miếng) ổ mắt đem lại rất nhiều hiệu quả tích cực. Hãy đến ngay Khoa Mặt hàm - Bệnh viện Quân y 175 để được các bác sĩ tư vấn và thăm khám.

Bộ phận Truyền thông & Marketing - Ban CTXH