Phiếu tóm tắt thông tin điều trị
Nhằm cung cấp thông tin cho người bệnh và gia đình người bệnh để cùng tham gia vào quá trình điều trị cũng như hướng dẫn chăm sóc tại nhà, chế độ ăn uống và sinh hoạt phù hợp, phòng bệnh và truyền thông giáo dục sức khỏe.
Bệnh viện hướng dẫn các khoa triển khai “Phiếu tóm tắt thông tin điều trị” như sau:
1. Giới thiệu Phiếu tóm tắt thông tin điều trị
Phiếu tóm tắt thông tin điều trị được xây dựng cho một bệnh xác định, các thông tin chính của phiếu được rút ra từ hướng dẫn chẩn đoán và điều trị (hoặc phác đồ điều trị) của bệnh viện. Nội dung bao gồm: Giới thiệu bệnh; Triệu chứng lâm sàng; Đặc điểm cận lâm sàng; Phương pháp điều trị; Biến chứng; Điều trị biến chứng và Hướng dẫn chăm sóc, cách dùng thuốc, dinh dưỡng, sinh hoạt; Phòng ngừa; … (các nội dung khác tùy theo đặc điểm bệnh).
Mục đích: cung cấp thông tin cho người bệnh và gia đình người bệnh để cùng tham gia vào quá trình điều trị cũng như hướng dẫn chăm sóc tại nhà, chế độ ăn uống và sinh hoạt phù hợp, phòng bệnh và truyền thông giáo dục sức khỏe. Góp phần nâng cao chất lượng điều trị, chăm sóc sau điều trị và dự phòng bệnh.
Thiết kế: theo dạng tờ rơi trên 1 tờ giấy khổ A4 hoặc A5 (1 trang hoặc 2 trang).
Phiếu được viết tóm tắt, sắp xếp dễ hiểu, dễ đọc với người bệnh và gia đình người bệnh dưới dạng danh mục các đầu mục, gạch đầu dòng hoặc bảng kiểm.
2. Làm thế nào để có “Phiếu tóm tắt thông tin điều trị”?
Phiếu được treo hoặc dán hoặc có mã QR code truy cập tại phòng bệnh.
Hỏi nhân viên y tế tại khoa điều trị để được tiếp cận và hướng dẫn sử dụng.
Truy cập từ website chính thức của bệnh viện → mục “Dành cho người bệnh”.
3. Sử dụng “Phiếu tóm tắt thông tin điều trị” như thế nào?
Người bệnh và gia đình có thể theo dõi quá trình điều trị dựa trên các các thông tin cung cấp trong phiếu: thăm khám, xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh, nội soi, thăm dò chức năng, thủ thuật, phẫu thuật, phương pháp điều trị, thuốc điều trị… đã thực hiện hoặc dự kiến thực hiện.
Dựa vào phiếu, người bệnh có thể chủ động trao đổi với nhân viên y tế về lý do chưa thực hiện một dịch vụ y tế nào đó, hoặc hỏi về tiến trình điều trị hiện tại.
Phiếu có thể tích hợp thêm hướng dẫn tóm tắt về chế độ dinh dưỡng, phòng tránh tái phát và biến chứng, các khuyến cáo chăm sóc tại nhà giúp việc điều trị, chăm sóc hiệu quả hơn.
CÁC BỆNH THƯỜNG GẶP
